0

Рабочий день медсестры

Рабочая неделя медработника

Понятие рабочего времени

Что такое рабочее время, определяет ст. 91 ТК РФ. Это время, когда медицинский работник исполняет должностные обязанности и подчиняется правилам трудового распорядка. В него включают:

ВАЖНО! Пандемия коронавируса заставила власти ввести режим самоизоляции и утвердить нерабочие дни с сохранением заработной платы в период с 30.03 по 11.05, включительно. Но такие решения не повлияют на то, как работают медики с 1 по 11 мая, поскольку на медицинские организации они не распространяются, о чем сказано непосредственно в президентских указах. Так что если говорить, работают ли медики на следующей неделе, то сотрудникам государственных поликлиник придется трудиться 6, 7 и 8 числа, а частных — по графику, утвержденному руководством.

В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинский работник — это специалист, который отвечает следующим условиям:

  • имеет медицинское или иное профессиональное образование;
  • работает в медучреждении;
  • его профессиональные обязанности заключаются в осуществлении медицинской деятельности;
  • имеет свидетельство об аккредитации или сертификат специалиста.

Категории медработников установлены приложением к приказу Минздрава России от 20.12.2012 № 1183н.

Что говорит законодательство о рабочем времени медработников

Трудовой кодекс устанавливает сокращенную продолжительность рабочего времени для медработников — не больше 39 часов в неделю (ст. 350 ТК РФ). Но для отдельных специалистов федеральным законодательством предусмотрен другой предел рабочего времени в неделю, который зависит от специфики медучреждения и от должности сотрудника.

Основной документ, устанавливающий, сколько работать медсестрам и врачам, — 101 постановление правительства по медработникам РФ, где содержится список должностей и длительность трудового процесса по каждой из них (от 24 до 36 часов в неделю). Помимо правительственного постановления, при определении продолжительности рабочей недели ориентироваться следует на нормы некоторых федеральных законов.

Федеральный закон

Максимальное количество часов в неделю

Специфика деятельности

От 02.07.1992 № 3185-1

Психиатрическая помощь

От 30.03.1995 № 38-ФЗ

Риск заразиться ВИЧ при исполнении своих служебных обязанностей

От 07.11.2000 № 136-ФЗ

Работы с химическим оружием

От 18.06.2001 № 77-ФЗ

Оказание противотуберкулезной помощи

Режимы рабочего времени

Для медработников утверждают разные режимы рабочего времени. Основные из них:

  • пятидневная неделя с двумя выходными;
  • ненормированный день;
  • неполный день;
  • сменная работа;
  • дежурство на дому.

От того, какой режим установят, зависит продолжительность рабочей недели у медработников и количество отработанного времени за день.

Продолжительность рабочего времени

Чтобы специалист знал, как и сколько работать, составляют графики. Для этого определяют нормальное время за конкретный период: длительность смены (норму) умножают на количество дней в учетном периоде по пятидневке. Для расчета нормы дней производственный календарь медработников не отличается от календаря, который используют в других случаях. От полученного числа отнимают количество часов, на которое уменьшается время работы в предпраздничные дни.

Механизм расчета нормы определен приказом Минздравсоцразвития России от 13.08.2009 № 588н. Для нормальной длительности смены количество часов в неделю (39, 36, 33, 30, 24) делят на 5 дней:

Рабочая неделя медработника, ч

Длительность смены, ч

4,8

6,6

7,2

7,8

Работа в предпраздничный день уменьшается на один час. Для определения отработанной нормы используют продолжительность учетного периода. По его окончании подсчитывают возможную переработку. Например, норма рабочего времени медработников в 2020 году, если учетный период — 36-часовая неделя, составит:

248 × 7,2 – 5 = 1780,6 ч,

где:

  • 248 — количество дней по пятидневке;
  • 7,2 — нормальная продолжительность смены;
  • 5 — количество часов в предпраздничные дни за год, на которое сокращается время.

Сменная работа

Сменная работа — деятельность учреждения организована в несколько смен, когда одна смена сменяет другую. При таком режиме в графике сменности отражают:

  • учетный период — отрезок времени (день, неделя, месяц, квартал, год), в течение которого сотрудник отрабатывает норму времени;
  • длительность смены;
  • порядок перехода из одной смены в другую, действия работника при неявке сменщика.

Подробнее: Как вести графики работы медработников в поликлинике

Дежурство на дому — специальный режим, когда специалист находится дома и ждет вызова на работу. В этом случае распорядок дня медработника регулирует статья 350 ТК РФ и приказ Минздрава России от 02.04.2014 № 148н. Требования законодательства к этому режиму такие же, как и для обычного времени исполнения должностных обязанностей. Привлекают к таким дежурствам только с согласия работника, а сам режим труда указан в трудовом договоре. Дежурства происходят по утвержденному графику сменности.

Во время дежурства на дому каждый час учитывается как 30 минут основной работы. Время в пути от дома до места вызова и обратно, период нахождения на вызове учитывают как обычный трудовой час.

Работа в праздничные дни

Из-за специфики профессии остановить деятельность в праздничные дни медикам не разрешается. Есть следующие варианты труда в праздники:

  • если по графику смена выпадает на праздничный день, человек трудится в обычном режиме, норма часов для медработников уже включает это время. Но такую работу оплачивают в повышенном размере;
  • по приказу работодателя и с письменного согласия работника организовывают выход на рабочее место для выполнения непредвиденных работ. Такая деятельность идет за пределами рабочего времени и оплачивается в двойном размере или в одинарном с предоставлением отгула;
  • выход рассматривают как чрезвычайную ситуацию (ст. 113 ТК РФ), и согласие сотрудника на работу в большинстве случаев не требуется. Исключение составляют отдельные категории работников (инвалиды, женщины, имеющие детей до 3 лет, и др.), но им позволено отказаться от выхода в праздник.

Режим в сезон эпидемий

В период эпидемий в медицинских учреждениях вводится режим повышенной опасности. Эпидемия относится к чрезвычайной ситуации, поэтому работодатель привлекает подчиненных к работе в выходной день или к сверхурочной работе без их согласия (кроме отдельных категорий работников). Работодатель обязан вести учет отработанного времени каждым привлеченным специалистом и оплачивать его в повышенном размере.

Положена ли медработникам сокращенная неделя

Как у любых других трудящихся, рабочий день медработников по Трудовому кодексу сокращается, если:

  • у работника имеется справка об инвалидности 1 или 2 группы — до 35 часов (ст. 92 ТК РФ);
  • он работает во вредных условиях (согласно специальной оценки условий труда) — до 36 часов;
  • речь идет о женщине, работающей в сельской местности, — до 36 часов (ст. 263.1 ТК РФ).

Учет рабочего времени

Работодатель обеспечивает учет фактически отработанного времени каждым сотрудником (ст. 91 ТК РФ). Для этого используют табель учета рабочего времени медработников, где проставляют часы работы:

  • фактические;
  • в условиях, отличных от нормальных (вредных);
  • в ночное время;
  • сверхурочные;
  • в праздники и выходные дни.

На основании данных табеля по итогам учетного периода определяется количество часов, отработанных сверхурочно.

Компенсации за сверхурочную работу

В повышенном размере компенсируется любая переработка медработников. Первые 2 часа за каждый день переработки оплачиваются в полуторном размере, а остальное время — в двойном. Эти компенсации выплачиваются вне зависимости от того, как образовались сверхурочные, — из-за графика сменности по итогам учетного периода или в связи с необходимостью продолжать работу по окончанию смены из-за непредвиденных ситуаций.

РАБОЧЕЕ ВРЕМЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ

О.А. Курбангалеева,
консультант-эксперт по бухгалтерскому учету и налогообложению

Трудовая деятельность медицинских работников имеет свою специфику – она связана с большими физическим и эмоциональным напряжением, необходимостью работать в тяжелых и опасных для жизни и здоровья условиях. Поэтому для медиков предусмотрена сокращенная продолжительность рабочего времени, дополнительный отпуск, а также особые правила для работы по совместительству.
Об особенностях установления рабочего времени для медиков мы расскажем в статье.

Общее понятие рабочего времени

Согласно статье 91 Трудового кодекса РФ рабочее время – это время, в течение которого работник согласно правилам внутреннего трудового распорядка и условиям трудового договора должен исполнять трудовые обязанности, а также иные периоды времени, которые в соответствии с ТК РФ, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами РФ относятся к рабочему времени.
Не являются рабочим временем, но в силу своего функционального назначения приравниваются к нему следующие периоды:

Об этом говорится в письме Минтруда России от 25.12.2013 № 14-2-337.

Кто относится к медицинским работникам?

Медицинский работник – физическое лицо, которое имеет медицинское или иное образование, работает в медицинской организации и в трудовые (должностные) обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности (п. 13 ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; далее – Закон № 323-ФЗ).
Медицинская деятельность – это профессиональная деятельность по оказанию медицинской помощи, проведению медицинских экспертиз, осмотров и освидетельствований, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и профессиональная деятельность, связанная с трансплантацией (пересадкой) органов и (или) тканей, обращением донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях.
Право на осуществление медицинской деятельности в России имеют лица, получившие Свидетельство об аккредитации специалиста (ч. 1 ст. 69 Закона № 323-ФЗ). При этом до 1 января 2026 года медицинскую деятельность в Российской Федерации могут осуществлять и те лица, которые имеют сертификат специалиста.
Таким образом, медицинский работник в отличие от других работников должен отвечать следующим условиям:

наличие медицинского или иного образования;
работа в медицинской организации;
осуществление медицинской деятельности в рамках исполнения должностных обязанностей работника;
наличие свидетельства об аккредитации специалиста или сертификат специалиста.

Медицинские работники делятся на три категории:

1) врачи и другие специалисты с высшим профессиональным (медицинским или немедицинским) образованием;
2) средний медицинский персонал (акушер, фельдшер, лаборант, инструктор по лечебной физкультуре, помощник врача, медицинская сестра и др.);
3) младший медицинский персонал (санитар, санитар-водитель, сестра-хозяйка).

Это установлено Номенклатурой должностей медицинских и фармацевтических работников, приведенной в приложении к приказу Минздрава России от 20.12.2012 № 1183н. Работники, указанные в этом приказе, имеют право на сокращенное рабочее время.

Продолжительность рабочего времени медицинских работников

Нормальная продолжительность рабочего времени обычных работников не может превышать 40 часов в неделю (ст. 91 ТК РФ). Продолжительность рабочего времени конкретного работника устанавливается в трудовом договоре по результатам специальной оценки условий труда (ст. 92 ТК РФ).
Для медицинских работников статьей 350 ТК РФ установлена сокращенная продолжительность рабочего времени – не более 39 часов в неделю. Кроме того, право на сокращенное рабочее время установлено для отдельных категорий работников здравоохранения специальными Федеральными законами:

для врачей-психиатров, иных специалистов, медицинского и другого персонала, непосредственно участвующего в оказании психиатрической помощи – 36-часовая рабочая неделя (ст. 22 Закона РФ от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», Приложение № 1 к постановлению Правительства РФ от 14.02.2003 № 101 «О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности» (далее – Постановление № 101);
для работников здравоохранения, осуществляющих диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных, подвергающихся риску заражения вирусом иммунодефицита человека при исполнении своих служебных обязанностей – 36-часовая рабочая неделя (п. 1 ст. 22 Федерального закона от 30.03.1995 № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)», Приложение № 1 к Постановлению № 101);
для работников учреждений здравоохранения, занятых на работах с химическим оружием, – 36-часовая рабочая неделя (ст. 5 Федерального закона от 07.11.2000 № 136-ФЗ «О социальной защите граждан, занятых на работах с химическим оружием»);
для медицинского, ветеринарного и иного персонала, непосредственно участвующего в оказании противотуберкулезной помощи, – 30-часовая рабочая неделя (п. 1 ст. 15 Федерального закона от 18.06.2001 № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», Приложение № 3 к Постановлению № 101).

Обратите внимание. Доступ к полному содержимому данного документа ограничен.

В данном случае предоставлена только часть документа для предварительного ознакомления.
Для получения доступа к полным и бесплатным ресурсам портала Вам достаточно зарегистрироваться и войти в систему.
Удобно работать в расширенном режиме с получением доступа к платным ресурсам портала, согласно прейскуранту.

Рабочее время

Уважаемые коллеги!
Разделу «Рабочее время» посвящены 15 и 16 Главы (статьи 91-105)Трудового кодекса РФ.
Согласно статье 91 Трудового кодекса РФ, нормальная продолжительность рабочего времени не может превышать 40 часов в неделю.
Статья 92 Трудового кодекса РФ предусматривает сокращенную продолжительность рабочего времени для работников в возрасте до 18 лет, работников-инвалидов I и II групп, работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда. Также, данной статьей предусмотрено, что сокращенная продолжительность рабочего времени может устанавливаться законодательством и другим категориям работников.
В частности, статья 350 Трудового кодекса РФ предусматривает, что продолжительность рабочей недели для медицинских работников не может превышать 39 часов. В зависимости от должности и (или) специальности продолжительность рабочего времени медицинских работников определяется Правительством Российской Федерации.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 14.02.2003г. №101 «О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности»предусматривается 4 вида сокращенной продолжительности рабочего времени: 36, 33, 30, 24 часов. Определенная часть медицинских работников пользуется правом на сокращенный рабочий день на основании данного Постановления. Вместе с тем, медицинские работники, должности и специальности которых в нем не указаны, продолжают руководствоваться«Списком производств, цехов, профессий и должностей с вредными условиями труда, работа в которых дает право на дополнительный отпуск и сокращенный рабочий день», утвержденным Постановлением Госкомтруда СССР и ВЦСПС от 25.10.1974г. №298/П-22.

Таким образом, мы уяснили, какие нормативные акты (в основном) регулируют сокращенную продолжительность рабочего времени медицинских работников.
Теперь необходимо внести ясность по остальным категориям медицинских работников, которые не были поименованы в указанных документах.
Как уже указывалось, статья 350 Трудового кодекса РФ предусматривает, что продолжительность рабочей недели для медицинских работников не может превышать 39 часов. Означает ли это то, что медицинские работники, должности которых не перечислены в указанных документах, должны работать 39 часов в неделю?
Ответ на данный вопрос длительный период времени был неоднозначен. В некоторых же учреждениях здравоохранения он остается нерешенным до сих пор.
Дело в том, что законодательство бывшего СССР предусматривало для медицинских работников продолжительность рабочей недели не более 38,5 часов (Постановление Совета Народных комиссаров СССР от 11.12.1940г. №2499 «О продолжительности рабочего дня медицинских работников»иПриказ Наркомздрава СССР от 12.12.1940г. №584).
С введением в действие Трудового кодекса РФ (с 01.02.2002г.) многие работодатели и контрольно-ревизионные органы начали устанавливать (требовать установления) для медицинских работников (должности которых не перечислены в указанных выше нормативных актах) рабочую неделю продолжительностью 39 часов.
Однако, анализ законодательной базы по данному вопросу приводит к иным выводам.
Формулировка статьи 350 Трудового кодекса РФ запрещает продолжительность рабочей недели более 39 часов, но не содержит ограничительных норм в отношении более сокращенной рабочей недели.
Статья 423 Трудового кодекса РФ позволяет применять нормативно-правовые акты бывшего СССР, не противоречащие Трудовому кодексу РФ.
Несмотря на давность принятия указанных нормативно-правовых актов бывшего СССР, их действие законодательно не прекращено, а потому они являются действующими.
По данному вопросу Профсоюзом велась переписка с органами исполнительной власти, в результате которой удалось подтвердить правильность профсоюзной позиции (см.здесьответ Министерства здравоохранения РФ на обращение Профсоюза).
Таким образом, продолжительность рабочей недели у медицинских работников (должности которых не перечислены в указанных выше нормативных актах) составляет 38,5 часов.
Много вопросов на практике возникает относительно того, какие должности можно отнести к категории «медицинские работники», а какие нет. По данному вопросу (а также подробнее по вопросу установления 38,5 часовой рабочей недели) Центральным Комитетом Профсоюза (г.Москва) были подготовлены необходимые рекомендации, в которых даны исчерпывающие ответы (см.здесь).
Также, при установлении продолжительности рабочего времени не стоит зыбывать, что в настоящее время продолжает действоватьПостановление Верховного Совета РСФСР «О неотложных мерах по улучшению положения женщин, семьи, охраны материнства и детства на селе» от 1 ноября 1990 года №298/3-1, которым установлено, что для женщин, работающих в сельской местности, продолжительность рабочего времени не может превышать 36 часов в неделю, если постановлением Правительства РФ не установлена меньшая продолжительность рабочего времени.
В соответствии со статьей 282 Трудового кодекса РФ, существуют особенности регулирования работы по совместительству медицинских работников. Подробный порядок работы по совместительству медицинских работников определен в Постановлении Министерства труда и социального развития РФ от 30.06.2003г. №41 «Об особенностях работы по совместительству педагогических, медицинских, фармацевтических работников и работников культуры».

Длительность рабочей недели врача УЗД

Согласно ч. 1 ст. 350 Трудового кодекса РФ для медицинских работников устанавливается сокращенная продолжительность рабочего времени не более 39 часов в неделю. В зависимости от должности и (или) специальности продолжительность рабочего времени медицинских работников определяется Правительством РФ.

Анализ принятого во исполнение закона постановления Правительства РФ от 14.02.2003 № 101 «О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности», а также профессионального стандарта «Врач ультразвуковой диагностики», утвержденного приказом Минтруда России от 19.03.2019 № 161н, не выявил иной продолжительности рабочего времени врача УЗД.

Однако в Руководстве Р 2.2.4/2.2.9.2266-07 «Гигиенические требования к условиям труда медицинских работников, выполняющих ультразвуковые исследования», утвержденном Главным государственным санитарным врачом РФ Г.Г. Онищенко 10 августа 2007 г. и введенном в действие с 8 ноября 2007 г., в п. 6.10 определено: количество пациентов, обследуемых врачом УЗИ в течение рабочей смены, не должно превышать 8–10 человек.

Вероятно, разногласия возникли в связи с приказом Минздрава РСФСР от 02.08.1991 № 132 «О совершенствовании службы лучевой диагностики», в котором расчетная норма нагрузки на врача ультразвуковой диагностики при 6,5-часовом рабочем дне определена в 33 условные единицы.

Итак. Для медицинских работников устанавливается сокращенная продолжительность рабочего времени не более 39 часов в неделю (ст. 350 ТК РФ).

39 ч. / 5 дн. = 7,8 часов или 7 ч. 50 мин. в день.

Согласно Примерным расчетным нормам времени на проведение рентгенологических и ультразвуковых исследований (приложение № 22 к приказу Минздрава РСФСР от 02.08.1991 № 132) расчетная норма нагрузки на врача ультразвуковой диагностики при 6,5-часовом рабочем дне – 33 условные единицы.

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *